Диагностика аллергии: кожные тесты

Для определения причин аллергии можно использовать следующие методы диагностики:

1. Кожные тесты
2. Определение антител к аллергенам (анализ крови)
3. Провокационные пробы

   

К кожным тестам на аллергию относятся:

• Прик-текст
• Внутрикожная проба
• Патч-тест (аппликационная проба)

Прик-тест (prick-test)

Показания: Диагностика I типа аллергии (реакции немедленного типа).

Выявление медикаментозной аллергии (анестетики), аллергии к бытовым аллергенам (клещи бытовой пыли, плесневые грибки), пыльцевым аллергенам (пыльца трав и растений) и эпидермальным аллергенам (эпителий, шерсть животных, перо домашних птиц; антигены насекомых – шершня, осы, пчелы).

Методика проведения: На кожу внутренней поверхности предплечья (или другом участке кожи) наносится капля с раствором исследуемого вещества. Диагностика проводится методом прижатия капли раствора к коже (уколов, царапин, не делается). Для тест-контроля проводится проба с гистамином (оценивается кожная аллергическая реакция) и физраствором (оценивается реакция кожи на давление). Результат оценивают через 15 минут после нанесения вещества на кожу.

Кто и где проводит: врач-аллерголог в условиях поликлиники.

Ограничения: Тест будет не информативен на фоне приема антигистаминных, гормональных препаратов. Кожные тесты не проводятся детям до 3 – 5 лет (это безопасно, но технически сложно выполнимо).

Преимущества: Прик-тест недорогой, безопасный, результат быстрый.  Поскольку жидкость с аллергеном не попадает в кровь, прик-тест не вызывает сенсибилизацию.

 

Внутрикожная проба

Показания: Диагностика I типа аллергии (реакции немедленного типа).

Медикаментозная аллергия.

Методика проведения: внутрикожный укол в область предплечья (или другом участке кожи) с исследуемым веществом.

Кто и где проводит: врач-аллерголог в условиях стационара, в котором есть реанимационное отделение.

Ограничения: Во время проведения внутрикожной пробы раствор с аллергеном попадает в кровь, поэтому  возможна аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока. Поэтому внутрикожные пробы не проводят в поликлинике.

Обязательным условием проведения внутрикожной пробы является негативный прик-тест с этим веществом.

Тест будет не информативен на фоне приема антигистаминных, гормональных препаратов.

 

Патч-тест (patch-test, аппликационная проба)

Показания: Диагностика IV типа аллергии (реакции замедленного типа).

Методика проведения: на кожу руки или спины наносятся аппликации с возможным аллергеном. Результат проверяют через 48, 72 часа.

Кто и где проводит: врач-аллерголог в условиях поликлиники.

Ограничения: Тест будет не информативен на фоне приема антигистаминных препаратов, гормонов.

Анна Шевелева, педиатр. Киев.

Использование материалов блога mama-pediatr.com возможно только при условии активной индексируемой ссылки на блог и указания автора.

Интересные статьи на блоге:

• 4 типа аллергических реакций
• Детские инфекции или аллергия
• Как работает иммунная система
• Коли потрібен дитячий іммунолог?
• Календар вакцинації