* You are viewing the archive for the ‘ребенок болеет’ Category

Стеноз гортани: профилактика и лечение

Стеноз гортани — опасное для жизни состояние, которое может развивается внезапно, на фоне простуды или полного здоровья у детей первых лет жизни. Как правило, приступы стеноза возникают ночью и родители должны быстро сориентироваться — вызвать «скорую» и оказать первую помощь до приезда медиков.

К сожалению, у большинства людей отсутствует четкое понимание, что нужно делать в такой ситуации. Медицинские протоколы и рекомендации так же не содержат верного алгоритма лечения ложного крупа у детей. В то же время, эти знания необходимы каждому родителю и медику, так как они спасают жизнь.

Сейчас я читаю прекрасную книгу «Клиническая пульмонология детского возраста», написанную докторами Катиловым А.В., Дмитриевым Д.В. и Дмитриевой Е.Ю., в которой профилактика и лечение крупа у детей написаны с позиций доказательной медицины, основываясь на европейских рекомендациях. Эта статья для блогa mama-pediatr.com о профилактике и лечении острого стеноза гортани у детей написана, основываясь на информации, данной в этой книге.

зима

 

 

Стеноз гортани (он же — ложный круп, острый стенозирующий ларинготрахеит — ОСЛТ) — это состояние, которое часто возникает у детей младшего возраста (от 6 месяцев до 7 лет) на фоне ОРЗ (или без него).

Причиной ложного крупа является сужение дыхательных путей из-за отека гортани (отек на 1 мм у малышей приводит к уменьшению потока воздуха на 50%).

Он проявляется:

  • осиплостью голоса
  • грубым лающим кашлем
  • инсприраторным стридором (затрудненным, шумным вдохом)

Профилактика острого стеноза гортани
Continue Reading

Лікування ГРВІ у дітей. Рекомендації МОЗ

Sick child wiping his noseГострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ, вони ж — ГРЗ, вони ж — застудні захворювання) — це найчастіша причина звернення до педіатра. Так, вони становлять 70% звернень до дитячих лікарів протягом року, а в осінньо-зимовий період — більше ніж 90%.

Зараз на ринку існує величезна кількість препаратів, які призначають для лікування від ГРВІ і полегшення симптомів застуди —  від імуномодуляторів до сиропів від кашлю. Реклама цих препаратів — скрізь: в телевізорі, на радіо, в журналах для мам і в медичних виданнях та конгресах, конфереціях.

Тому лікування застуди у дитини серйозно б’є по бюджету сім’ї і приносить колосальні доходи фармфірмам.

Так було донедавна.

Нещодавно МОЗ видав наказ (інформ.лист від 24.11.2016 № 016/06/30403), особ’язковий до виконання всім медикам, щодо обмеження використання безрецептурних препаратів при лікуванні неускладнених ГРВІ у дітей. 

Розберемо, що нині не рекомендуєтся  при застуді і чому. Continue Reading

Аллергия у детей: причины развития и профилактика

Часто болеющий ребенок: особенности работы иммунной системыАллергия – это повышенная чувствительность организма к какому-либо аллергену (веществу, которое не вызывает подобных реакций у большинства людей). В качестве аллергена могут выступать продукты питания, пыльца растений, лекарства и т.д.

 

В течение последних десятилетий значительно увеличилось количество людей с аллергическими заболеваниями. Множеству взрослых приходится сталкиваться с обострением аллергического ринита и конъюнктивита весной, во время цветения трав. Для малышей же более характерны кожные проявления аллергии – покраснение, сухость и зуд кожи на щеках, шее, локтевых и коленных сгибах.

 

По данным статистики,  аллергические заболевания встречаются у каждого 5-го ребенка (у … Continue Reading

Кашель у детей

ребенок на приеме у педиатра
Кашель у ребенка – одна из наиболее частых причин волнения родителей и поводов обращения к врачу.
Почему возникает кашель?
Кашель – это защитный механизм, позволяющий очистить дыхательные пути от дыма, пыли, слизи, мокроты, инородного тела и т.д.

Но кашель не всегда имеет защитную функцию. При некоторых заболеваниях он может быть  патологическим  — частым, болезненным, приводящим к нарушению сна, рвоте, и даже потерям сознания у малышей. В таком случае необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения.
Основные причины кашля у детей
Continue Reading

Диагностика аллергии: кожные тесты

Для определения причин аллергии можно использовать следующие методы диагностики:

  1. Кожные тесты
  2. Определение антител к аллергенам (анализ крови)
  3. Провокационные пробы

    методы диагностики аллергии

    методы диагностики аллергии

К кожным тестам на аллергию относятся:

  • Прик-текст
  • Внутрикожная проба
  • Патч-тест (аппликационная проба)

Continue Reading

4 типа аллергических реакций

nota beneАллергическая реакция возникает при повторном попадании в организм аллергена.

По скорости возникновения аллергических реакций выделяют (от момента контакта с аллергеном – до возникновения симптомов аллергии):

1  — реакции немедленного типа (до 15-20 минут);

2 —  поздние, отсроченные реакции (4-6 часов).

3 – замедленного типа (48-72 часа).

 

Выделяют 4 типа аллергических реакций по классификации Кумбса и Джелла (Gell-Coombs). В развитии аллергического заболевания, как правило, принимают участие несколько типов аллергических реакций. Continue Reading

Коли потрібен дитячий іммунолог?

Часто зустрічаюсь з запитанням батьків: «Наша дитина ходить в садочок і часто хворіє. Не встигаємо одужати після однієї застуди — як знову нежить і кашель. Мабуть, нам потрібен іммунолог?»

Якщо дитина часто хворіє на застудні захворювання, але хвороби проходять без ускладнень, і дитина швидко і повністю одужує — іммунолог не потрібен. Це нормальний процес, необхідний для тренування іммунної системи. Якщо хвороби тривають довго, між окремими епізодами хвороб немає «світлих проміжків», коли дитина повністю одужує, і, до того ж, звичайний нежить ускладнюється бронхітами, отитами і т.д. — візит до іммунолога необхідний.

коли потрібно звернутись на огляд до дитячого іммунолога

Коли потрібно звернутись на огляд до дитячого іммунолога

В яких ще випадках потрібно звернутись до дитячого іммунолога? В тих випадках, коли мова йде про первинний іммунодефіцит — стан, при якому іммунна система не справляється зі своєю роботою.  Continue Reading

Детские инфекции или аллергия

В последние десятилетия резко возросла частота аллергических заболеваний, особенно — среди деток. Ученые прогнозируют, что аллергия будет эпидемией ХХІ века.

Примечательно, что аллергические заболевания особенно распространены в экономически развитых странах. Основной причиной называют ухудшение экологии. Так же большую роль играет наследственный фактор и др.

Многие замечают, что аллергия часто развивается у детей, выросших в условиях «стерильности», когда их оберегали от любой возможно встречи с микробами. Перечитывая недавно книгу по аллергологии (1), я встретила объяснение этого феномена.

дети, выросшие в "стерильных условиях" имеют высокий риск аллергии

у детей, выросших в «стерильных условиях» повышен риск развития аллергии

В первые годы жизни ребенка его иммунная система развивается, встречаясь с внешним миром и населяющими его микробами. В зависимости от того, какими будут эти встречи, зависит, в каком направлении она будет развиваться. «Как ни парадоксально звучит, улучшение качества жизни, снижение числа вирусных и бактериальных заболеваний в детстве… приводит к развитию аллергических реакций в будущем (1)». Continue Reading

Что такое интерферон

что такое интерферонКомпонентами иммунной системы являются все клетки и молекулы (или гуморальные факторы), которые принимают участие в защите организма от чужеродного или старого, поврежденного своего. Continue Reading

Как работает иммунная система

Адаптироваться к жизни в не всегда благосклонном к нам внешнем мире  нам помогает наша защитница – иммунная система. Именно она отличает «свое» (клетки тела) от «чужого» (микробы); успешно защищает «свое» и борется с «чужим».

клетки иммунной системы - как полицейские, охраняющие от преступников-микробов

клетки иммунной системы — как полицейские, охраняющие от преступников-микробов

Клетки иммунной системы – как полицейские, следящие за порядком в городе, «патрулируют его улицы», перемещаясь по кровеносным или лимфатическим сосудам. Они «проверяют документы» у подозрительных граждан (в качестве документов выступают рецепторы на поверхности каждой клетки организма и микробных клеток). Continue Reading