«Клиническая пульмонология детского возраста» Катилов, Дмитриев, Дмитриева

Клиническая иммунология детского возраста. Катилов, Дмитриев, Дмитриева

Клиническая пульмонология детского возраста. Катилов, Дмитриев, Дмитриева

Книга о диагностике и лечении заболеваний органов дыхательной системы у детей, написанная с учетом традиционных методов диагностики и  современных международных рекомендаций по обследованию и лечению органов дыхательной системы.

Эта книга написана врачами-практиками для  других практикующих врачей. Continue Reading

В Украине отменят вызов врача на дом

в Украине отменят вызов врача на дом

Сейчас в СМИ активно обсуждается возможность отмены вызовов участковых докторов на дом. На данный момент такое постановление еще не принято МОЗ, но это изменение представляется логичным и неизбежным.

Я, как и каждый педиатр или семейный врач, имевший опыт хождения по участку, буду несказанно рада этому. Давно пора.

Обязанности участковых врачей нигде четко не прописаны и это приводит к многим злоупотреблениям — когда доктора вызывают на «сопли и температуру 37С», просто потому, что не хочется идти в поликлинику. В период эпидемий гриппа и ОРЗ количество вызовов на дом зашкаливает до 40-60 на 1 врача. Это приводит к тому, что доктора физически не могут справиться с лавиной вызовов, а государство — выполнить взятые на себя в этой сфере обязательства.

Нигде в мире, кроме постсоветского пространства, нет такой удобной опции, как бесплатный приход доктора домой к заболевшему пациенту. Почему? Потому, что это экономически не выгодно. За то время, которое доктор потратит на дорогу, он мог бы принять несколько человек в клинике и помочь многим, а не одному.

Конечно, это вызовет волну возмущения у пациентов, привыкших вызывать домой участкового педиатра или семейного врача. Ведь это было так удобно! По опыту скажу, что в большинстве случаев эти пациенты могут обратиться в клинику и получить такую же помощь (осмотр, диагноз, назначения), как и при вызове доктора на дом. При действительно тяжелых случаях нужно вызывать скорую и госпитализировать в стационар, тут участковый педиатр не поможет. Continue Reading

Все, что плохо лежит

Есть у меня на работе в кабинете коробка с игрушками. Игрушками удобно расположить к себе ребенка для осмотра, и занимать его, пока я делаю запись  и рассказываю родителям о лечении. Такие же «волшебные» коробки есть в каждом кабинете педиатра, так же игрушки, вместе с карандашами и раскрасками, обитают в холле, где детки с родителями ожидают приема врача.

Часть этих игрушек принесли доктора, часть — централизовано закупила клиника. Перед новым годом в холле было несколько десятков одинаковых машинок и погремушек-петушков. Через неделю их осталось  на треть меньше, затем — еще меньше, сейчас не осталось ни одной. Куда они деваются? Игрушки забирают с собой дети, уходя из клиники домой. Continue Reading

Вакцинація в Україні і світі. Статистика ВОЗ і ЮНІСЕФ

в Україні вакцинують в 4 рази менше дітей, ніж в Європі і США

Зараз, в рамках європейського тижня імунізації, який проходить з 24 по 30 квітня, відбувається велика кількість заходів, присвячених темі вакцинопрофілактики.  В доповіді представника ВОЗ, пана Чекмака Ніязі, пролунала офіційна статистика ВОЗ та Юнісеф про рівень вакцинації в Україні і світі.

Ця статистика мене просто приголомшила — адже за останні 10 років кількість вакцинованих дітей в Україні зменшилась майже в 4 рази. Continue Reading

Медицинские конференции без рекламы лекарств

Я хочу похвастаться — за последний месяц я дважды была на медицинских конференциях, основанных на доказательной медицине, на которых лекторы заявляли об отсутствии конфликта интересов — то есть, о том, что в их докладах нет рекламы лекарств и они не получают финансового вознаграждения от фармфирм за свои выступления. Это было полезно, интересно и именно так, как должно быть. Удивительно, как сильно могут радовать нормальные и правильные события, на фоне привычно искаженных.

То, как последние много лет выглядели медицинские конференции и конгрессы, большую часть которых составляют проплаченные фармфирмами доклады, включающие неприкрытую рекламу препаратов, не могло не возмущать. Continue Reading

Ацетонемический синдром у детей

для диагностики ацетонемического синдрома используют тест-полоски

    Ацетонемический синдром (синдром циклической рвоты) – это состояние, обусловленное повышением в крови кетоновых тел (ацетона, ацетоуксусной и β-оксимаслянной кислот), которые образовались при ферментации пищи, содержащей много жиров и белков.

Это особенность детского возраста, обусловленная особенностями обмена веществ у детей. По статистике, он возникает у каждого 20-го ребенка (4-6% детей) в возрасте от 1 до 13 лет.

Continue Reading

Температура у ребенка

Повышение температуры тела у малыша – одна из наиболее частых причин для беспокойства  родителей и обращения к врачу.

Повышение температуры — это неспецифическая реакция организма на воспаление. Она может быть вызвана разными причинами – как банальной простудой или прорезыванием зубов у ребенка, так и более серьезным заболеванием. Поэтому для выяснения причин повышения температуры необходим осмотр педиатра, а в некоторых случаях – назначение анализов, которые помогут поставить диагноз.

температура у ребенка: когда и чем сбивать

Очень часто родители малышей первых лет жизни «списывают» повышение температуры на прорезывание зубов у малыша.  В моей практике были случаи, когда мамы и папы просто сбивали температуру в течение нескольких дней, ожидая появления зубок, а врача вызывали лишь на 3-7 день болезни. Continue Reading

Вакцинация и беременность. Можно ли делать прививки беременным?

иммунология беременности, вакцинация и беременность, прививкиЗдравствуйте, мамы и папы, читатели блога мама-педиатр.  Эта статья посвящена вопросу вакцинации во время беременности и дает ответ на вопрос, можно ли беременным делать прививки, и если да, то какие; как решается этот вопрос в Украине и в мире.

Источником информации для написания этой статьи послужила вчерашняя встреча замечательного детского иммунолога Федора Ивановича Лапия  с докторами-педиатрами клиники «Добробут», где я работаю.

 

В мире разрешено применять все неживые вакцины во время беременности (1), живые – нельзя (кроме случаев, когда возможный риск заболеть превышает риск вакцинации). В Украине по приказам МОЗ разрешена вакцинация беременных только от гриппа (2), если период эпидемии ожидается во время беременности; вакцинация беременных от других инфекций не описана.

 

Противопоказания использованию живых вакцин у беременных обусловлено Continue Reading

Прогоняем зимнюю хандру

С приходом весны вся природа просыпается. Дни становятся дольше, воздух – теплее. Солнце, небо и первая зелень  — все играет яркими красками. Весна будит нас от зимней спячки дождями и грозами, призывая взбодриться, жить активно, стремиться к достижению целей… Почему же многие люди чувствуют усталость и отсутствие сил? Причина тому – весенний гиповитаминоз.

Как встретить весну полными сил?


Почему возникает весенний гиповитаминоз?
Главной причиной весеннего упадка сил является недостаточное поступление витаминов с пищей. Ведь зимой и в начале весны большинство людей питается не так, как летом – в нашем рационе мало свежих овощей и фруктов. Мы забываем, что витаминами нельзя запастись впрок – они должны поступать в организм постоянно. Continue Reading

«Дети до года — инструкция к применению» — программа «Мамские страсти» на радиоМ

24 февраля 2017-го года я была приглашена на радиоэфир в программу  «Мамские страсти» на РадиоМ.

Тема передачи была посвящена деткам до 1 года — подготовке к рождению малыша, уходу за ним,  «страшилкам», рассказываемым мамам медиками и родней, первой простуде и особенностям работы иммунной системы  детей младшего возраста.

педиатр, радио, радиоэфир,

Эфир передачи «Мамские страсти» с ведущей Любовью Гасановой.

 

Запись передачи — под катом: Continue Reading