Копрограма: як розтлумачити результат аналізу

копрограма — як розтлумачити аналіз

В попередній статті на блозі йшлось про те, як підготоватись до здачі загального аналізу калу — копрограми. Цей аналіз часто призначається гастроентерологами і «розповідає» лікарю про те, як працює травна система людини, чи достатньо виробляється ферментів печінкою і підшлунковою залозою, чи немає запалення в кишківнику тощо.

 

В табличках нижче — результати копрограми (загального клінічного аналізу калу) в нормі:

копрограма, норма для дорослих (1)

 

Зміни в копрограмі

  1. Консистенція калу 
шкала калу, бристольська шкала

Бристольська шкала для оцінки консистенції випорожнень.

В нормі кал є оформленим (тип 3, 4 Бристольської шкали).  Також він може бути:

  • Мазеподібний (замазкоподібний) — при недостатному перетравленню жирів, недостатньому виділенню ферментів печінкою (жовч) і підшлунковою залозою.
  • Розріджений (діарея) —  при швидкій евакуації вмісту з кишківнику, недостатньому перетравленні в тонкому і товстому кишківнику.
  • Кашкоподібний — при швидкій евакуації, недостатньому перетравленні в товстому кишківнику, надлишку вуглеводів.
  • Пінистий — при надлишку виглеводів в раціоні або їх недостатньому перетравленню в кишківнику.
  • Овечий — при закрепі, коліті, спазмі нижніх відділів товстої кишки.
  • Стрічкоподібний, плаский — при наявності перешкод у прямій кишці (геморроїдальні вузли тощо).

 

Запах. Випорожнення здорової людини мають нерізкий каловий запах. При деяких захворюваннях запах калу може змінюватися (ставати гнилісним. смердючим, кислим) це свідчить про порушення травлення, недостатності ферментів, запальні процеси в кишківнику.

 

Колір. Коричневий колір калу забезпечує стеркобілін, який утворюється з білірубіну, який, в свою чергу, поступає в кишківник з жовччю.

Знебарвлений, сірувато-білий, ахолічний кал — зявляється тоді, коли білірубін не потрапляє в кишківник — при запаленні печінки (гепатиті) або перекритті віддоку жовчі каменем (жовчнокам’яній хворобі) тощо.

Чорний кал є ознакою кровотечі з шлунку.

Червонуватий — кровотечі з кишківнику.

Світло-коричневим, жовтим може бути при недостатньому перетравленні в тонкому кишківнику, діареї чи недостатності ферментів підшлункової залози.

 

Мікроскопічне дослідження калу:

  • М’язові волокна — результат перетравлення мяса в травному тракті. В надмірній кількості з’являються при порушенні перетравлення в шлунку, тонкому кишечнику, недостатності секреції підшлункової залози й порушенні процесів всмоктування в кишечнику.
  • Сполучна тканина. В надмірній кількості з’являються при порушенні перетравлення в шлунку, тонкому кишечнику, недостатності секреції підшлункової залози.
  • Нейтральний жир. Його кількість збільшується при недостатностій секреції підшлункової залози.
  • Жирні кислоти, мила. В надмірній кількості виявляються при недостньому надходженні жовчі, підшлункової залози, прискореній евакуації вмісту з тонкого кишківника і недостатності перетравлювання в ньому.
  • Крохмаль — при недостатності перетравлювання в шлунку і тонкій кишці, при порушенні функцій підшлункової залози.
  • Йодофільна флора. Виявляють при недостатності перетравлювання в тонкій кишці, прискореному виведенні калу з товстої кишки,  порушенні функцій підшлункової залози.
  • Клітковина, що перетравлюється — при недостатності травлення перетравлювання в шлунку і тонкій кишці, ферментативній недостатності.
  • Слиз — ознака подразнення слизової кишківника, буває при різних запальних процесах, харчовій непереносимості.
  • Еритроцити — ознака кровотечі з кишківника.
  • Лейкоцити. Виявляють при запальному процесі в кишківнику (коліті).
  • Кристали оксалату кальцію —при недостатності шлункового травлення.
  • Кристали Шарко-Лейдена. Виявляють при паразитарних захворюваннях (амебіаз), гельмінтозах.
  • Кристали гемосідерину. Виявляють після кишкових кровотеч.
  • Яйця гельмінтів — вказують на наявність гельмінтів.

 

 

Шевелєва Ганна, педіатр.

при використанні інформації, викладеної на блозі, обов’язковим є індексований гіперлінк на джерело mama-pediatr.com.

 

 

Джерела інформації:

1 —  сайт MyAnaliz.Info

Читайте также:

Leave a Reply